MEDICAMENTOS |
210 |
310 |
410 |
450 |
510 |
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- Medicamentos - Material Descartable - Material de Contraste |
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Medicación Oncológica, Quimioterapia y Radioterapia | Sin Copagos Sin Topes |
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Medicación de Alto Costo y Baja Incidencia (Oncología, Cuidados Paliativos, Internación Domiciliaria, Discapacidad) Res N°310/2004 MS entre 70% y 100% |
Según P.M.O. | Según P.M.O. | Según P.M.O. | Según P.M.O. | Según P.M.O. |
Farmacias (Medicamentos Recetados) | 40% Descuento | 40% Descuento | 40% Descuento | 40% Descuento | 40% Descuento |
Anticonceptivos Orales | 70% - 100% | 70% - 100% | 70% - 100% | 70% - 100% | 70% - 100% |
Vacunas Fuera del Calendario | 40% | 40% | 40% | 40% | 40% |
Vacunas del Calendario | 100% | 100% | 100% | 100% | 100% |
ODONTOLOGÍA |
210 |
310 |
410 |
450 |
510 |
Odontología Consulta | Sin Copagos Sin Topes Sin Límites |
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Odontología Tratamiento | Sin Copagos Sin Topes Sin Límites |
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Ortodoncia | 100% de 8 a 18 años | 100% de 8 a 18 años | Sin Copagos Con Topes Con Límites |
Sin Copagos Con Topes Con Límites |
Sin Copagos Con Topes Con Límites |
Prótesis Odontológicas Removibles (Dentaduras Postizas) | - | - | Reintegros | Reintegros | Reintegros |
Prótesis Odontológicas Fijas (Implantes, Pernos y Coronas) | - | - | Reintegros | Reintegros | Reintegros |
SERVICIOS AMBULATORIOS |
210 |
310 |
410 |
450 |
510 |
Consultas médicas en consultorio o clínica | Sin Copagos Sin Topes Sin Límites |
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Visita médica a Domicilio (No emergencias) | Con Copagos Sin Topes Sin Límites |
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Análisis Bioquímicos Simples | Sin Copagos Sin Topes Sin Límites |
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Análisis Bioquímicos Complejos (Específicos, Inmunológicos, Hormonales, Serologías, etc.) |
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Sin Copagos Sin Topes Sin Límites |
Estudios Complementarios de baja y mediana complejidad (Hemograma, eritrosedimentación, glucemia, uricemia, creatinemia, hepatograma, orina completa, PAP, colposcopía, ECG de reposo, Rx simple) |
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Sin Copagos Sin Topes Sin Límites |
Estudios Complementarios de alta complejidad (Tomografías - Resonancias - Otros) |
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Material de Contraste | Sin Copagos Sin Topes Sin Límites |
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Material Radioactivo | Sin Copagos Sin Topes Sin Límites |
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PSICOLOGÍA |
210 |
310 |
410 |
450 |
510 |
Psicodiagnóstico en Niños y Adolescentes | Con Copagos Sin Topes Sin Límites |
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Psicoterapia Individual (Por persona; por año calendario) | Con Copagos Sin Topes Sin Límites |
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Internación Psiquiátrica | Hasta 30 días | Hasta 30 días | Hasta 30 días | Hasta 30 días | Hasta 30 días |
TRATAMIENTOS REHABILITACIÓN |
210 |
310 |
410 |
450 |
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Flebología (Tratamiento esclerosante, por persona; por año calendario) | 8 sesiones por año aniversario | 8 sesiones por año aniversario | 8 sesiones por año aniversario | 12 sesiones por año aniversario | 16 sesiones por año aniversario |
Fisio-Kinesioterapia (Por asociado; por año calendario) | 40 sesiones Sin Copagos | 40 sesiones Sin Copagos | 40 sesiones Sin Copagos | Sin Copagos Sin Topes Sin Límites |
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Fonoaudiología (Por asociado; por año calendario) | 40 sesiones Sin Copagos | 40 sesiones Sin Copagos | 40 sesiones Sin Copagos | Sin Copagos Sin Topes Sin Límites |
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ÓPTICAS |
210 |
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510 |
Cirugía Refractiva | Según Norma | Sin Copagos Con Topes Sin Límites |
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ÓPTICAS - CRISTALES Standard | 100% Hasta 15 años | 100% Hasta 15 años | 1 cada 2 años | 1 cada 2 años | 1 cada 2 años |
ÓPTICAS - CRISTALES Bifocales | 100% Hasta 15 años | 100% Hasta 15 años | 1 cada 2 años | 1 cada 2 años | 1 cada 2 años |
LENTES DE CONTACTO | 100% Hasta 15 años | 100% Hasta 15 años | 1 cada 2 años | 1 cada 2 años | 1 cada 2 años |
ARMAZÓN (lentes aéreos) | 100% Hasta 15 años | 100% Hasta 15 años | 1 cada 2 años | 1 cada 2 años | 1 cada 2 años |
SERVICIOS DE INTERNACIÓN |
210 |
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510 |
Internación Sanatorial | Sin Copagos Sin Topes |
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Tipo de habitación en Internación | Individual | Individual | Individual | Individual | Suite |
Internación Clínica o Quirúrgica Simple - Programada o de Urgencia | Sin Copagos Sin Topes |
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Internación Quirúrgica de Alta Complejidad - Programada o Urgencia | Sin Copagos Sin Topes |
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Honorarios Clínicos | Sin Copagos Sin Topes |
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Honorarios Quirúrgicos | Sin Copagos Sin Topes |
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Cirugía Cardiovascular y Hemodinamia | Sin Copagos Sin Topes |
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Marcapasos Cardíacos - Prótesis Valvular - Stent | Sin Copagos Sin Topes |
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Terapia Intensiva - Unidad Coronaria | Sin Copagos Sin Topes |
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Material descartable y Anestesia | Sin Copagos Sin Topes |
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Prótesis Quirúrgicas Implantables Nacionales | Sin Copagos Sin Topes |
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Prótesis Quirúrgicas Implantables Importadas | - | - | - | - | - |
Acompañante en internación a Menores de Edad | Hasta 17 años inclusive | Hasta 17 años inclusive | Hasta 17 años inclusive | Hasta 17 años inclusive | Hasta 17 años inclusive |
Trasplantes de Órganos | Sin Copagos Sin Topes |
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Internación Domiciliaria | Sin Copagos Sin Topes |
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MATERNIDAD |
210 |
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Plan materno infantil (Hasta el primer año de vida) | Sin Copagos Sin Topes |
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Exámenes complementarios (Laboratorio, Ecografías, etc.) | Sin Copagos Sin Topes |
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Ecografía 4D (en evolución del embarazo) | Sin Copagos Sin Topes |
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Curso Preparto (Psicoprofiláctico) | Sin Copagos Sin Topes |
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Honorarios parto normal | Sin Copagos Sin Topes |
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Honorarios cesárea | Sin Copagos Sin Topes |
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Gastos Sanatoriales en Maternidad (Internación y Medicamentos) | Sin Copagos Sin Topes |
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Terapia intensiva recién nacido | Sin Copagos Sin Topes |
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Leche medicamentosa con receta médica | Según normas de Auditoría Médica | Según normas de Auditoría Médica | Según normas de Auditoría Médica | Según normas de Auditoría Médica | Según normas de Auditoría Médica |
Técnicas de Fertilización Asistida - Baja Complejidad | Según Normas | Según Normas | Según Normas | Según Normas | Según Normas |
OTROS SERVICIOS |
210 |
310 |
410 |
450 |
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Ortopedia | Descuentos | Descuentos | Descuentos | Descuentos | Descuentos |
Ortesis y Prótesis no Implantables Quirúrgicamente | Sin Copagos Sin Topes |
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Sin Copagos Sin Topes |
Sin Copagos Sin Topes |
Sin Copagos Sin Topes |
Audífonos (Otoamplífonos) | ? | ? | ? | ? | ? |
Cirugía Estética | - | - | Según Aut Presupuesto | 1 cada 2 años, 12 meses espera | 1 cada 1 años, 12 meses espera |
Hemoterapia y Transfusiones (la provisión o reposición de sangre está a cargo del asociado) |
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Alergia | Sin Copagos Sin Topes |
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Nutricionistas | Sin Copagos Sin Topes |
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Sin Copagos Sin Topes |
Sistema de Reintegros | Incluido | Incluido | Incluido | Incluido | Incluido |
Programa de Cobertura HIV - Bulimia y Anorexia - Adicciones | Sin Copagos Sin Topes |
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Sin Copagos Sin Topes |
Ambulancia, Servicio de urgencias y emergencias las 24 hs | Sin Copagos Sin Topes |
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Sin Copagos Sin Topes |
Suspensión de cobertura sin Baja, por Viajes Prolongados al Exterior | ? | ? | ? | ? | ? |
Fallecimiento de Titular - Bonificación de cuota según grupo restante | 12 meses | 12 meses | 12 meses | 12 meses | 12 meses |
Asistencia al viajero | - | - | - | Sin Copagos Con Topes Sin Límites |
Sin Copagos Con Topes Sin Límites |
BENEFICIOS ADICIONALES |
210 |
310 |
410 |
450 |
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Beneficio en Viajes | Interturis | Interturis | Interturis | Interturis | Interturis |
Medico Online - Consultas | Sin Copagos Sin Topes |
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Sin Copagos Sin Topes |
Indemnización Gastos Quirúrgicos | - | - | - | - | - |
Seguro Sepelio | - | - | - | - | - |
OTROS | - | - | Reintegros por homeopatía y acupuntura | Reintegros por homeopatía y acupuntura Blanqueamiento dental Servicio de remís para internación y externación |
Reintegros por homeopatía y acupuntura Blanqueamiento dental Servicio de remís para internación y externación Reintegros por compras de medicamentos en farmacias no adheridas |