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Descriptivo Extendido de Cobertura
Medicamentos
MEDICAMENTOS
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- Medicamentos
- Material Descartable
- Material de Contraste
Sin Copagos
Sin Topes
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Sin Topes
Sin Copagos
Sin Topes
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Sin Topes
Sin Copagos
Sin Topes
Medicación Oncológica, Quimioterapia y Radioterapia Sin Copagos
Sin Topes
Sin Copagos
Sin Topes
Sin Copagos
Sin Topes
Sin Copagos
Sin Topes
Sin Copagos
Sin Topes
Medicación de Alto Costo y Baja Incidencia (Oncología, Cuidados Paliativos,
Internación Domiciliaria, Discapacidad) Res N°310/2004 MS entre 70% y 100%
Según P.M.O. Según P.M.O. Según P.M.O. Según P.M.O. Según P.M.O.
Farmacias (Medicamentos Recetados) 40% Descuento 40% Descuento 40% Descuento 40% Descuento 40% Descuento
Anticonceptivos Orales 70% - 100% 70% - 100% 70% - 100% 70% - 100% 70% - 100%
Vacunas Fuera del Calendario 40% 40% 40% 40% 40%
Vacunas del Calendario 100% 100% 100% 100% 100%
Medicamentos
ODONTOLOGÍA
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Odontología Consulta Sin Copagos
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Sin Topes
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Odontología Tratamiento Sin Copagos
Sin Topes
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Sin Copagos
Sin Topes
Sin Límites
Sin Copagos
Sin Topes
Sin Límites
Sin Copagos
Sin Topes
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Sin Copagos
Sin Topes
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Ortodoncia 100% de 8 a 18 años 100% de 8 a 18 años Sin Copagos
Con Topes
Con Límites
Sin Copagos
Con Topes
Con Límites
Sin Copagos
Con Topes
Con Límites
Prótesis Odontológicas Removibles (Dentaduras Postizas) - - Reintegros Reintegros Reintegros
Prótesis Odontológicas Fijas (Implantes, Pernos y Coronas) - - Reintegros Reintegros Reintegros
Ambulatorios
SERVICIOS AMBULATORIOS
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Consultas médicas en consultorio o clínica Sin Copagos
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Sin Copagos
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Sin Copagos
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Visita médica a Domicilio (No emergencias) Con Copagos
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Con Copagos
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Con Copagos
Sin Topes
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Con Copagos
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Con Copagos
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Análisis Bioquímicos Simples Sin Copagos
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Sin Copagos
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Sin Copagos
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Análisis Bioquímicos Complejos (Específicos, Inmunológicos, Hormonales,
Serologías, etc.)
Sin Copagos
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Sin Copagos
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Sin Copagos
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Sin Copagos
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Sin Copagos
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Estudios Complementarios de baja y mediana complejidad (Hemograma,
eritrosedimentación, glucemia, uricemia, creatinemia,
hepatograma, orina completa, PAP, colposcopía, ECG de reposo, Rx simple)
Sin Copagos
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Sin Límites
Sin Copagos
Sin Topes
Sin Límites
Sin Copagos
Sin Topes
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Sin Copagos
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Sin Copagos
Sin Topes
Sin Límites
Estudios Complementarios de alta complejidad
(Tomografías - Resonancias - Otros)
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Material de Contraste Sin Copagos
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Material Radioactivo Sin Copagos
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Psicología
PSICOLOGÍA
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Psicodiagnóstico en Niños y Adolescentes Con Copagos
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Con Copagos
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Con Copagos
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Con Copagos
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Con Copagos
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Psicoterapia Individual (Por persona; por año calendario) Con Copagos
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Con Copagos
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Con Copagos
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Con Copagos
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Con Copagos
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Internación Psiquiátrica Hasta 30 días Hasta 30 días Hasta 30 días Hasta 30 días Hasta 30 días
Rehabilitación
TRATAMIENTOS REHABILITACIÓN
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Flebología (Tratamiento esclerosante, por persona; por año calendario) 8 sesiones por año aniversario 8 sesiones por año aniversario 8 sesiones por año aniversario 12 sesiones por año aniversario 16 sesiones por año aniversario
Fisio-Kinesioterapia (Por asociado; por año calendario) 40 sesiones Sin Copagos 40 sesiones Sin Copagos 40 sesiones Sin Copagos Sin Copagos
Sin Topes
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Sin Copagos
Sin Topes
Sin Límites
Fonoaudiología (Por asociado; por año calendario) 40 sesiones Sin Copagos 40 sesiones Sin Copagos 40 sesiones Sin Copagos Sin Copagos
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Sin Copagos
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Ópticas
ÓPTICAS
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Cirugía Refractiva Según Norma Sin Copagos
Con Topes
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Con Topes
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Sin Copagos
Con Topes
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Sin Copagos
Con Topes
Sin Límites
ÓPTICAS - CRISTALES Standard 100% Hasta 15 años 100% Hasta 15 años 1 cada 2 años 1 cada 2 años 1 cada 2 años
ÓPTICAS - CRISTALES Bifocales 100% Hasta 15 años 100% Hasta 15 años 1 cada 2 años 1 cada 2 años 1 cada 2 años
LENTES DE CONTACTO 100% Hasta 15 años 100% Hasta 15 años 1 cada 2 años 1 cada 2 años 1 cada 2 años
ARMAZÓN (lentes aéreos) 100% Hasta 15 años 100% Hasta 15 años 1 cada 2 años 1 cada 2 años 1 cada 2 años
Ópticas
SERVICIOS DE INTERNACIÓN
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Internación Sanatorial Sin Copagos
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Tipo de habitación en Internación Individual Individual Individual Individual Suite
Internación Clínica o Quirúrgica Simple - Programada o de Urgencia Sin Copagos
Sin Topes
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Sin Copagos
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Sin Copagos
Sin Topes
Internación Quirúrgica de Alta Complejidad - Programada o Urgencia Sin Copagos
Sin Topes
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Sin Topes
Sin Copagos
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Sin Copagos
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Sin Copagos
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Honorarios Clínicos Sin Copagos
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Sin Copagos
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Sin Copagos
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Sin Copagos
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Sin Copagos
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Honorarios Quirúrgicos Sin Copagos
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Sin Copagos
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Sin Topes
Cirugía Cardiovascular y Hemodinamia Sin Copagos
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Sin Copagos
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Sin Topes
Marcapasos Cardíacos - Prótesis Valvular - Stent Sin Copagos
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Sin Copagos
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Sin Topes
Sin Copagos
Sin Topes
Terapia Intensiva - Unidad Coronaria Sin Copagos
Sin Topes
Sin Copagos
Sin Topes
Sin Copagos
Sin Topes
Sin Copagos
Sin Topes
Sin Copagos
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Material descartable y Anestesia Sin Copagos
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Sin Copagos
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Sin Copagos
Sin Topes
Prótesis Quirúrgicas Implantables Nacionales Sin Copagos
Sin Topes
Sin Copagos
Sin Topes
Sin Copagos
Sin Topes
Sin Copagos
Sin Topes
Sin Copagos
Sin Topes
Prótesis Quirúrgicas Implantables Importadas - - - - -
Acompañante en internación a Menores de Edad Hasta 17 años inclusive Hasta 17 años inclusive Hasta 17 años inclusive Hasta 17 años inclusive Hasta 17 años inclusive
Trasplantes de Órganos Sin Copagos
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Sin Copagos
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Sin Copagos
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Internación Domiciliaria Sin Copagos
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Maternidad
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Plan materno infantil (Hasta el primer año de vida) Sin Copagos
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Sin Copagos
Sin Topes
Exámenes complementarios (Laboratorio, Ecografías, etc.) Sin Copagos
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Ecografía 4D (en evolución del embarazo) Sin Copagos
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Sin Copagos
Sin Topes
Curso Preparto (Psicoprofiláctico) Sin Copagos
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Honorarios parto normal Sin Copagos
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Honorarios cesárea Sin Copagos
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Sin Copagos
Sin Topes
Gastos Sanatoriales en Maternidad (Internación y Medicamentos) Sin Copagos
Sin Topes
Sin Copagos
Sin Topes
Sin Copagos
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Sin Copagos
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Sin Copagos
Sin Topes
Terapia intensiva recién nacido Sin Copagos
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Sin Copagos
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Sin Copagos
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Sin Copagos
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Leche medicamentosa con receta médica Según normas de Auditoría Médica Según normas de Auditoría Médica Según normas de Auditoría Médica Según normas de Auditoría Médica Según normas de Auditoría Médica
Técnicas de Fertilización Asistida - Baja Complejidad Según Normas Según Normas Según Normas Según Normas Según Normas
Otros
OTROS SERVICIOS
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Ortopedia Descuentos Descuentos Descuentos Descuentos Descuentos
Ortesis y Prótesis no Implantables Quirúrgicamente Sin Copagos
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Sin Copagos
Sin Topes
Audífonos (Otoamplífonos) ? ? ? ? ?
Cirugía Estética - - Según Aut Presupuesto 1 cada 2 años, 12 meses espera 1 cada 1 años, 12 meses espera
Hemoterapia y Transfusiones (la provisión o reposición
de sangre está a cargo del asociado)
Sin Copagos
Sin Topes
Sin Copagos
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Sin Copagos
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Sin Copagos
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Sin Copagos
Sin Topes
Alergia Sin Copagos
Sin Topes
Sin Copagos
Sin Topes
Sin Copagos
Sin Topes
Sin Copagos
Sin Topes
Sin Copagos
Sin Topes
Nutricionistas Sin Copagos
Sin Topes
Sin Copagos
Sin Topes
Sin Copagos
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Sin Copagos
Sin Topes
Sin Copagos
Sin Topes
Sistema de Reintegros Incluido Incluido Incluido Incluido Incluido
Programa de Cobertura HIV - Bulimia y Anorexia - Adicciones Sin Copagos
Sin Topes
Sin Copagos
Sin Topes
Sin Copagos
Sin Topes
Sin Copagos
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Sin Copagos
Sin Topes
Ambulancia, Servicio de urgencias y emergencias las 24 hs Sin Copagos
Sin Topes
Sin Copagos
Sin Topes
Sin Copagos
Sin Topes
Sin Copagos
Sin Topes
Sin Copagos
Sin Topes
Suspensión de cobertura sin Baja, por Viajes Prolongados al Exterior ? ? ? ? ?
Fallecimiento de Titular - Bonificación de cuota según grupo restante 12 meses 12 meses 12 meses 12 meses 12 meses
Asistencia al viajero - - - Sin Copagos
Con Topes
Sin Límites
Sin Copagos
Con Topes
Sin Límites
Adicionales
BENEFICIOS ADICIONALES
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Beneficio en Viajes Interturis Interturis Interturis Interturis Interturis
Medico Online - Consultas Sin Copagos
Sin Topes
Sin Copagos
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Sin Copagos
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Sin Copagos
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Indemnización Gastos Quirúrgicos - - - - -
Seguro Sepelio - - - - -
OTROS - - Reintegros por homeopatía y acupuntura Reintegros por homeopatía y acupuntura
Blanqueamiento dental
Servicio de remís para internación y externación
Reintegros por homeopatía y acupuntura
Blanqueamiento dental
Servicio de remís para internación y externación
Reintegros por compras de medicamentos en farmacias no adheridas
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