MEDICAMENTOS |
Bronce |
Plata |
Oro |
Platinum |
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- Medicamentos - Material Descartable - Material de Contraste |
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Medicación Oncológica, Quimioterapia y Radioterapia | Sin Copagos Sin Topes |
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Medicación de Alto Costo y Baja Incidencia (Oncología, Cuidados Paliativos, Internación Domiciliaria, Discapacidad) Res N°310/2004 MS entre 70% y 100% |
Según P.M.O. | Según P.M.O. | Según P.M.O. | Según P.M.O. |
Farmacias (Medicamentos Recetados) | 40% Descuento | 40% Descuento | 40% Descuento | 40% Descuento |
Anticonceptivos Orales | 70% - 100% | 70% - 100% | 70% - 100% | 70% - 100% |
Vacunas Fuera del Calendario | 40% | 40% | 40% | 40% |
Vacunas del Calendario | 100% | 100% | 100% | 100% |
ODONTOLOGÍA |
Bronce |
Plata |
Oro |
Platinum |
Odontología Consulta | Sin Copagos Sin Topes Sin Límites |
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Odontología Tratamiento | Sin Copagos Sin Topes Sin Límites |
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Ortodoncia | - | 100% de 8 a 18 años | 100% de 8 a 25 años | Sin Límite Edad |
Prótesis Odontológicas Removibles (Dentaduras Postizas) | - | Con Topes Con Límites 12 meses espera |
Con Topes Con Límites 12 meses espera |
Con Topes Con Límites 12 meses espera |
Prótesis Odontológicas Fijas (Implantes, Pernos y Coronas) | - | - | Con Topes Con Límites 12 meses espera |
Con Topes Con Límites 12 meses espera |
SERVICIOS AMBULATORIOS |
Bronce |
Plata |
Oro |
Platinum |
Consultas médicas en consultorio o clínica | Sin Copagos Sin Topes |
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Visita médica a Domicilio (No emergencias) | Con Copagos Sin Topes |
Con Copagos Sin Topes |
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Análisis Bioquímicos Simples | Sin Copagos Sin Topes |
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Análisis Bioquímicos Complejos (Específicos, Inmunológicos, Hormonales, Serologías, etc.) |
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Estudios Complementarios de baja y mediana complejidad (Hemograma, eritrosedimentación, glucemia, uricemia, creatinemia, hepatograma, orina completa, PAP, colposcopía, ECG de reposo, Rx simple) |
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Estudios Complementarios de alta complejidad (Tomografías - Resonancias - Otros) |
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Material de Contraste | Sin Copagos Sin Topes |
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Material Radioactivo | Sin Copagos Sin Topes |
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PSICOLOGÍA |
Bronce |
Plata |
Oro |
Platinum |
Psicodiagnóstico en Niños y Adolescentes | 30 Sesiones Con Copagos | 30 Sesiones Con Copagos | 30 Sesiones Con Copagos | 30 Sesiones Con Copagos |
Psicoterapia Individual (Por persona; por año calendario) | 30 Sesiones Con Copagos | 30 Sesiones Con Copagos | 30 Sesiones Con Copagos | 30 Sesiones Con Copagos |
Internación Psiquiátrica | Hasta 30 días Con Copagos | Hasta 60 días Sin Copagos | Hasta 60 días Sin Copagos | Hasta 60 días Sin Copagos |
TRATAMIENTOS REHABILITACIÓN |
Bronce |
Plata |
Oro |
Platinum |
Flebología (Tratamiento esclerosante, por persona; por año calendario) | - | 8 sesiones por única vez | 8 sesiones cada 2 años | 8 sesiones por año aniversario |
Fisio-Kinesioterapia (Por asociado; por año calendario) | 25 sesiones Sin Copagos | 30 sesiones Sin Copagos | 40 sesiones Sin Copagos | 40 sesiones Sin Copagos |
Fonoaudiología (Por asociado; por año calendario) | 40 sesiones Sin Copagos | 48 sesiones Sin Copagos | 56 sesiones Sin Copagos | 60 sesiones Sin Copagos |
ÓPTICAS |
Bronce |
Plata |
Oro |
Platinum |
Cirugía Refractiva | 50% (Carencia 12 meses) | 100% (Carencia 12 meses) | 100% (Carencia 12 meses) | 100% (Carencia 12 meses) |
ÓPTICAS - CRISTALES Standard | - | 1 c/18 meses | 1 c/18 meses | 1 c/18 meses |
ÓPTICAS - CRISTALES Bifocales | - | 1 c/18 meses | 1 c/18 meses | 1 c/18 meses |
LENTES DE CONTACTO | - | 1 c/18 meses | 1 c/18 meses | 1 c/18 meses |
ARMAZÓN (lentes aéreos) | - | 1 c/18 meses | 1 c/18 meses | 1 c/18 meses |
SERVICIOS DE INTERNACIÓN |
Bronce |
Plata |
Oro |
Platinum |
Internación Sanatorial | Sin Copagos Sin Topes |
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Tipo de habitación en Internación | Compartida | Individual | Individual | Individual |
Internación Clínica o Quirúrgica Simple - Programada o de Urgencia | Sin Copagos Sin Topes |
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Internación Quirúrgica de Alta Complejidad - Programada o Urgencia | Sin Copagos Sin Topes |
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Honorarios Clínicos | Sin Copagos Sin Topes |
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Honorarios Quirúrgicos | Sin Copagos Sin Topes |
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Cirugía Cardiovascular y Hemodinamia | Sin Copagos Sin Topes |
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Sin Copagos Sin Topes |
Marcapasos Cardíacos - Prótesis Valvular - Stent | Sin Copagos Sin Topes |
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Terapia Intensiva - Unidad Coronaria | Sin Copagos Sin Topes |
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Material descartable y Anestesia | Sin Copagos Sin Topes |
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Prótesis Quirúrgicas Implantables Nacionales | Sin Copagos Sin Topes |
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Prótesis Quirúrgicas Implantables Importadas | - | - | - | - |
Acompañante en internación a Menores de Edad | - | - | Hasta 17 años inclusive | Hasta 17 años inclusive |
Trasplantes de Órganos | Sin Copagos Sin Topes |
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Internación Domiciliaria | Sin Copagos Sin Topes |
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MATERNIDAD |
Bronce |
Plata |
Oro |
Platinum |
Plan materno infantil (Hasta el primer año de vida) | Sin Copagos Sin Topes |
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Exámenes complementarios (Laboratorio, Ecografías, etc.) | Sin Copagos Sin Topes |
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Ecografía 4D (en evolución del embarazo) | Sin Copagos Sin Topes |
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Curso Preparto (Psicoprofiláctico) | Sin Copagos Sin Topes |
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Honorarios parto normal | Sin Copagos Sin Topes |
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Honorarios cesárea | Sin Copagos Sin Topes |
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Gastos Sanatoriales en Maternidad (Internación y Medicamentos) | Sin Copagos Sin Topes |
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Terapia intensiva recién nacido | Sin Copagos Sin Topes |
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Sin Copagos Sin Topes |
Leche medicamentosa con receta médica | Según normas de Auditoría Médica | Según normas de Auditoría Médica | Según normas de Auditoría Médica | Según normas de Auditoría Médica |
Técnicas de Fertilización Asistida - Baja Complejidad | Según Normas | Según Normas | Según Normas | Según Normas |
OTROS SERVICIOS |
Bronce |
Plata |
Oro |
Platinum |
Ortopedia | Descuentos | Descuentos | Descuentos | Descuentos |
Ortesis y Prótesis no Implantables Quirúrgicamente | Sin Copagos Sin Topes |
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Sin Copagos Sin Topes |
Audífonos (Otoamplífonos) | ? | ? | ? | ? |
Cirugía Estética | - | - | SI - 1 área quirúrgica c/4 años 24 meses espera | SI - 1 área quirúrgica c/3 años 12 meses espera |
Hemoterapia y Transfusiones (la provisión o reposición de sangre está a cargo del asociado) |
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Alergia | Sin Copagos Sin Topes |
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Nutricionistas | Sin Copagos Sin Topes |
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Sistema de Reintegros | - | Incluido | Incluido | Incluido |
Programa de Cobertura HIV - Bulimia y Anorexia - Adicciones | Sin Copagos Sin Topes |
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Ambulancia, Servicio de urgencias y emergencias las 24 hs | Sin Copagos Sin Topes |
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Suspensión de cobertura sin Baja, por Viajes Prolongados al Exterior | ? | ? | ? | ? |
Fallecimiento de Titular - Bonificación de cuota según grupo restante | 24 meses | 24 meses | 24 meses | 2 años y hasta los 21 años para menores |
Asistencia al viajero | Brasil | Limitrofes | Internacional | Internacional |
BENEFICIOS ADICIONALES |
Bronce |
Plata |
Oro |
Platinum |
Beneficio en Viajes | - | - | - | - |
Medico Online - Consultas | Sin Copagos Sin Topes |
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Indemnización Gastos Quirúrgicos | - | - | - | - |
Seguro Sepelio | Incluido | Incluido | Incluido | Incluido |
OTROS | - | - | - | - |